江西省中醫(yī)院成功救治顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄所致腦卒中患者
近日,江西省中醫(yī)院卒中中心/腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)肖偉鑫和黃春華介入團(tuán)隊(duì)收到一位患者家屬送來的錦旗和鮮花。該患者是因大腦中動(dòng)脈狹窄閉塞引起的急性腦梗死到該院診治,經(jīng)該院卒中中心團(tuán)隊(duì)緊急進(jìn)行經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)+經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)后,及時(shí)順利地“疏通”了堵塞的大血管,成功挽救了患者生命。
據(jù)了解,去年冬天,羅某突然出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,口角歪斜,于省內(nèi)某三甲醫(yī)院急診頭顱磁共振(MRI)確診為急性腦梗死,為求中西醫(yī)結(jié)合治療隨后轉(zhuǎn)入江西省中醫(yī)院卒中中心診治?紤]顱內(nèi)大血管閉塞所致急性腦梗死,遂立即通知腦病科神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)行急診造影,腦血管造影證實(shí)右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段閉塞。
基于此,醫(yī)生立即行動(dòng)脈取栓治療,術(shù)中取出長約1cm紅色血栓,及時(shí)開通相關(guān)責(zé)任血管,恢復(fù)腦灌注。取栓1次后復(fù)查造影顯示血管再通,觀察10分鐘后,遠(yuǎn)端分支血流緩慢,大腦中動(dòng)脈殘留重度狹窄,予球囊擴(kuò)張頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄處,球囊擴(kuò)張成形后復(fù)查造影顯示狹窄明顯改善,無殘余狹窄,復(fù)查造影顯示顱內(nèi)血流無缺失,恢復(fù)至mTICI3級(jí)。
術(shù)后,患者轉(zhuǎn)入ICU加強(qiáng)圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)治療,經(jīng)過多學(xué)科精心診治,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),目前恢復(fù)良好已出院。
出院后,患者在家中堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,家屬發(fā)來患者獨(dú)立行走視頻,并表示感謝,現(xiàn)患者日常生活能力已基本恢復(fù)至發(fā)病前水平。(完)
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